知名政治學者日前因直腸癌過世,大腸直腸癌年奪逾6千條命,嚴重威脅民眾健康。根據國民健康署發布109年癌症登記報告,大腸癌已連續15年居十大癌症之首,每年約有1.6餘萬新診斷的案例,平均每1小時55分12秒就有一人罹患大腸癌。肝膽腸胃科醫師賴佳業指出,大腸癌是國人常見的癌症,罹癌人數快速增加,除了糞便潛血檢查,許多民眾定期安排大腸鏡檢查預防重症,如果檢查發現3顆以上大腸腺瘤,建議每3年照1次大腸鏡,掌握身體狀況比較安心。
3狀況檢查時間不同
根據《健康力新聞網》報導,很多民眾以為身體沒有異樣就不需要做健康檢查,但早期的大腸癌沒有徵兆,等到出現血便、便祕、貧血、腹痛等徵兆,癌症已悄悄找上門。由於大腸癌多發生在 50 歲以後,目前國民健康署提供50歲至74歲民眾,每兩年1次糞便潛血檢查,有效減少29%晚期大腸癌發生率,降低35%大腸癌死亡率,民眾只要持健保卡到健保卡到健保特約醫療院所即能報名。
肝膽腸胃科醫師賴佳業指出,台灣即將邁入超高齡化社會,活得愈久,各種慢性疾病、癌症發生機率也隨著年齡上升。除了糞便潛血檢查,大腸鏡是目前診斷和預防大腸癌最有效的方式,好處是檢查過程如有發現病灶或瘜肉,可直接取樣做切片或是將它切除,減少大腸癌的發生。
當大腸鏡檢查發現大腸瘜肉,需要多久追蹤一次呢?賴佳業醫師提到,追蹤性的大腸鏡檢查有助於降低罹癌風險,可根據高風險、低風險及特殊情況等三種症狀,安排再次受檢的時間:
一、高風險狀況,建議每3年1次
1.3顆以上大腸腺瘤(adenoma)
2.大於1公分的腺瘤
3.腺瘤有絨毛狀成分(tubulovillous histology)
4.腺瘤有高度分化不良(high grade dysplasia)
二、低風險狀況,建議每3-5年1次
1.兩顆(含)以下大腸腺瘤
2.腺瘤無絨毛狀成分或高度分化不良
三、以下特殊情形,根據個別狀況給予建議
1.清腸程度不佳
2.無法完整到達盲腸
3.大腸息肉沒有完全或完整切除
4.早期大腸癌經內視鏡切除
罹患大腸癌多半與生活作息有關,如肥胖、愛吃高脂肪食物、紅肉和低纖維飲食…等,民眾應多攝取蔬果等高纖食物,維持穩定作息,戒菸酒、維持規律的運動等。此外,透過定期檢查早發現、早期治療也很重要,根據統計,早期大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上,但一般人對於大腸鏡檢查常感到恐懼,目前無痛大腸鏡是採用麻醉方式,可減少過程中的不適感,若是經常腸胃不適、糞便潛血反應呈陽性、有大腸癌家族史等高危險群,最好主動安排大腸鏡篩檢,以揪出沉默的殺手,遠離大腸癌。