兒童可以吃益生菌嗎？是很多媽媽關心的話題！尤其市面上益生菌產品琳瑯滿目，從菌株、菌數一路比到產品劑型，比到媽媽們滿眼昏花了都還不知道挑哪家的產品好。想從口碑評價下手，又該相信名人代言、專家背書還是隔壁鄰居的推薦？各家廠商將益生菌的功效說得天花亂墜、包山包海，真有這麼神奇？下手前不可不知的益生菌懶人包—益生菌到底有甚麼功效，誰能吃、誰不能吃，兒童怎麼吃益生菌最好，挑選時又該注意那些事項，所有你想知道、該知道、還沒想到的益生菌相關資訊一次彙整大公開。

兒童補充益生菌前一定要弄懂的五大觀念

甚麼是益生菌？乳酸菌就是益生菌？

小兒科醫師、慶燿聯合診所院長林恆圭指出，想為寶寶補充益生菌之前，一定要先搞懂幾個重要觀念，第一、乳酸菌絕對不等於益生菌！在代謝過程中會產生大量乳酸的細菌都可泛稱為「乳酸菌」，但只有能通過胃酸、膽鹼，並對人體健康有正向幫助的活性微生物才能稱為「益生菌」；如果把益生菌當作是防衛身體的軍隊，那麼乳酸菌就是男人，雖然軍隊中的大部分成員都是男性，但可不是所有男人都是能保家衛國的軍人。兩者之間常令人混淆是因為大部分的益生菌都會產生乳酸，所以才容易讓人誤以為乳酸菌是益生菌。乳酸菌不等於益生菌，價錢差很大，功效差更大！

每種益生菌都有一樣的功效嗎？益生菌的功能有哪些？

挑選益生菌，媽媽為最重視的不外乎是功效，然而根據衛福部審核通過的健康食品資料來看，目前分別已有通過胃腸功能改善、調節免疫功能、輔助調整過敏體質、調節血糖、骨質保健等功效認證的益生菌產品，這些來自不同單位、為數龐大的研究資料說明了益生菌對人體各方面的健康助益。因此林恆圭醫師提醒，千萬別誤以為只要是益生菌就有上述這些功能，就如同軍隊可分為陸海空三軍，作戰的地點不同，發揮戰力的方式也不同，按照自己的需求，挑選適合的菌株，是益生菌是否能發揮功能的關鍵因素。益生菌只是統稱，菌株不同，效果自然也不相同」

兒童可以吃益生菌嗎？那些人需要吃益生菌？

林恆圭醫師說，腸道細菌可簡單分為：有益菌、有害菌及中間菌；有益菌可促進健康，有害菌則對人體不利，而中間菌平時無害，但當人體抵抗力低落時會伺機而動、趁機作亂。「自胎兒出生後，原本無菌的腸道便開始默默累積數量龐大的腸道菌叢，這些細菌組成會隨著飲食、環境、壓力、作息、年齡及疾病或藥物而改變。當人體內有益菌多於有害菌時，並不需要刻意補充益生菌，免得徒增干擾、打亂了原有的平衡，但當體內菌叢面臨巨大變化(例如：使用抗生素)，或是出現健康困擾時，就需要趕快補充益生菌，尋求外援來維持健康。」

正因為益生菌是原本就與人體共存的微生物，所以使用時並沒有嚴格的年齡限制，林恆圭醫師提醒，「嬰兒剛出生時，腸道系統尚未發育完全，食物來源非常單純，正在建立專屬於自己的腸道菌叢，此時並不見得需要額外補充益生菌。建議在寶寶開始食用副食品後(約六個月大)，環境及食物對腸道菌叢影響日益加大時，再視需求決定補充與否。」

建議補充益生菌的族群：

1.服用抗生素者

2.元氣不佳，希望調整體質、增強體力者

3.三餐外食、蔬果攝取不足者

4.易受外界環境影響改變體質者

5.對氣溫或季節變化敏感者

6.希望使排便順暢者

7.希望促進食慾、維持消化道機能者

那些人不適合吃益生菌？

益生菌雖然對健康有所幫助，但免疫力有特殊狀況時，如：疾病重症、化療期間、免疫異常者，補充前務必先行諮詢專業醫療人員。

手把手五步驟挑出優質兒童益生菌

至於優質益生菌該怎麼挑？陳壽祥小兒科診所院長陳壽祥，建議可以從以下五步驟著手：

一、菌株編碼：專利菌株更可靠

一般在益生菌產品外盒上看到的嗜酸乳桿菌、雙歧桿菌或是鼠李糖乳桿菌等名稱代表著益生菌的菌種(沒有標明菌種的產品還是放下吧…)，可用來判斷益生菌的定殖地點及大致作用方向；同時 標明菌種及菌株編碼(如BRAP-01、BR022)的產品示則屬於進階選擇，菌株編碼就如像是菌株的身分證號碼，有菌株標號的益生菌擁有固定明確的特質，食用時能有更進一步的保障；最值得推薦的則是專利菌株，專利菌株不但有其專有的菌株編碼，可追溯菌株特性，更有嚴謹的臨床實驗及豐富的研究文獻，佐證其安全性和功效。挑選準則：專利菌株＞菌株編碼>菌種名稱

二、有效菌數：「菌」海戰術很重要

益生菌選擇上菌數即是一門學問，如果沒有足夠的菌數，即使再厲害的菌株也可能陷入石沉大海的無感窘境；但總菌數也絕非越多越好，除了菌種菌株彼此的生存競爭外，不能順利定殖的無效菌數，再多也是白搭。挑選準則：每次補充菌數以20億~100億之間為佳，更要選擇耐胃酸膽鹼之高活性菌種。

三、搭配益生質(Prebiotics)：自備伙食，戰力再提升

「兵馬未動，糧草先行」，沒吃飽是很難打勝仗的，益生質(Prebiotics)就是益生菌的糧食，蔬菜水果中的纖維質就是飲食中最常見的益生質。現代人普遍蔬果攝取不足，容易影響健康外，益生菌也往往因此難以施展身手、效果大打折扣。菊糖、寡糖、難消化性糊精都是常見的益生質種類，選擇原料中含有益生質的產品，有助於益生菌功效的正常發揮喔！挑選準則：購買前，留意產品中是否含有益生質成分，可與益生菌發揮相輔相成的效果。

四、具有健康食品認證：有小綠人標章，是信任的選購指標

越豐富的研究文獻越可確保菌株的安全性及對生理機能的影響，第三方獨立公正單位的認證，則可進一步確認產品功效，避免廠商無中生有、誇大其辭。在台灣，包裝外盒上有小綠人標章的產品就代表是通過衛福部審核的健康食品，無論在生產過程、成分指標、廣告包裝各方面都受到法規嚴格控管，可說是相當值得信任的選購指標。挑選準則：專業的事就交給專家把關，認明小綠人健字號標章就對了！

五、完整檢驗報告：長期吃，安全很重要

從原料到出廠的層層關卡中，任何一個環節稍有輕忽，都可能造成意想不到的產品汙染、引發傷害。除了嚴格管控原料品質、生產環境及製造過程外，塑化劑、微生物、重金屬等產品檢驗報告方能確保產品的最終安全。除了注意檢驗項目的完整性，挑選益生菌時，也可深入了解廠商是採取逐批檢驗或是年度抽檢的檢驗方式，逐批檢驗雖可將每批產品的品質控管做到滴水不漏，但檢驗項目越多、檢驗次數越多，代表著產品的人力及費用成本不斷提高，售價當然也可能相對提高，只能說是「一分錢一分貨」。挑選準則：安全無價，逐批完整檢驗最安心。

同場加映：兒童益生菌常見問題

一、如何挑選適合小朋友的益生菌？

相較於成年人，小朋友的吞嚥及代謝尚在發育階段，挑選益生菌時更要小心。除了上述所要求的五大要素(專利菌株、有效菌數、專業認證、完整檢驗，搭配益生質)之外，陳壽祥醫師提醒可另外注意下列兩點：

以粉狀產品為優先選擇：大部分小朋友對於錠劑或膠囊產品的吞嚥能力不佳，食用時會有噎住的潛在風險，建議以可混合水或食物一併食用的粉狀產品為優先選擇，若剝開膠囊後不影響益生菌存活定殖率的膠囊產品亦可列入考慮。

避免人工色素、防腐劑及過多糖分：過多人工添加物及糖分可能會導致小孩養成重口味、增加蛀牙及其他相關健康風險，購買前應先詳細閱讀原料成分並留意產品含糖量。

二、益生菌可以加在牛奶裡餵寶寶吃嗎？

小兒科醫師陳壽祥也說，常有家長詢問，益生菌該怎麼吃？其實優酪乳本來就是運用乳酸菌分解牛奶中的乳糖所產生的乳製品，身為乳酸菌界菁英中菁英的益生菌當然可跟牛奶一同食用，但泡奶的水溫不可超過40℃，以免影響益生菌的存活率。除了牛奶之外，將益生菌加在果汁或蔬果泥中也是非常適合寶寶的食用方式，如果希望增加寶寶的喝水量，也可將益生菌直接加入常溫開水中飲用。

三、兒童益生菌需要冷藏嗎？

低溫冷藏有助於保持益生菌活性，讓產品效益極大化。如果冷藏空間不足亦無須過度擔心，一般益生菌皆可保存於室溫(28℃)中，只要置放於室內陰涼通風處也能安穩存放相當時間。但存放溫度一旦超過40℃，益生菌活性即會大幅快速下降，所以絕對不可將益生菌放置於夏季車內、陽光直射、悶熱潮濕或發熱電器旁，活菌變死菌，效果自然大打折扣。

2020最推薦兒童益生菌品牌

健康力益暢敏有輔助調整過敏體質與胃腸功能改善兩個健康食品認證，菌種取自台灣新生兒檢體，適合台灣人體質，ABRP四菌合一，其中P菌（副乾酪乳桿菌）、B菌（比菲德氏龍根菌）取得專利菌株，有輔助調整過敏體質的功效，在運送過程中全程冷藏配送，確保益生菌活性，而且是超過300位醫師信任的品牌，獲得多位小兒科、耳鼻喉科醫師推薦，並且通過逐批檢驗，適合六個月以上的嬰幼兒寶寶，需要調整過敏體質的成人、上班族、過敏族也適用，三歲以下寶寶一天半包，三歲以上兒童或成人一天一包，長期食用有助於擺脫過敏體質的困擾。

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